Junglecity.com - プロに聞こう：目の健康「子供の眼について」

第4回：子供の眼について

皆さんが見ている風景は眼から入って脳で分析が行われるため、実際は脳で見ているとも言えますが、この能力は子供の頃に育ちます｡したがって、子供の頃の眼や脳の発達はとても重要です｡今回は子供の眼の発育を見守るためにかかせない基本的な知識を織り交ぜながらお話したいと思います｡

■健康診断と視力について

以前の日本の健康診断では視力値が書かれていましたが､現在はA、B、C、Dの4段階で表示されます｡

A　1.0以上　＝　20/20: 処置の必要なし
B　0.7以上　＝　20/30: 再検査を実施し、再度B以下の場合は眼科専門医の診察が勧められる
C　0.3以上　＝ 20/65: 眼科専門医の受診が勧められ、その指示に従うように指導される
D　0.3未満　＝ 20/70: 眼科専門医の受診を勧められ、その指示に従うように指導される

黒板の文字を見るために必要な視力は、学年と席の位置に左右されます｡0.7以上の視力があれば、どのような席でも差し支えないと言われています｡しかし、視力が0.7に満たない場合は、メガネをかけるか、先生にお願いをして席を前にしていただくなどの対応が必要となります｡ただし、前列でも１番端は適当とはいえません。

また、席が前列であっても両眼視力0.3未満の場合は教育上特別の配慮が必要とされます｡実際には小学校では黒板の文字も大きく、0.7の視力があればよいのですが、中学、高校と学年が進むにつれて、必要とされる視力が高くなります。黒板の文字の大きさ、席の位置、雨・曇りといった天候など様々な要因が関わるため、授業に支障が出るようであれば、メガネやコンタクトレンズで正確に見えるようにすることが必要でしょう｡

■小さい子にはメガネをかけさせないほうがいい？

4、5歳の幼児がメガネをかけているのを良く見かけますが、小さいお子様にメガネをかけるようにと眼科の先生から処方箋が出されることがあります｡

この場合には大きく分けて2つの理由があります｡1つは近視や乱視による視力低下で、メガネをかけてよく見えるようにするためです｡この場合は、必要な時のみに使うこともあります｡もう1つは、視力を育てるためにかける遠視のメガネで、こちらの方が小さいお子様がメガネをかける理由の大半です。生後、視力は徐々に発達し､3～5歳頃までに完成すると言われていますが、強い遠視や乱視があると視力の発達が抑えられ、弱視やより目の斜視になりやすく、特に片眼だけにそれがあると両眼で立体的に見ることができなくなったりします｡また距離感覚も十分に育ちにくく、そのために交通事故に遭いやすくなったり、スポーツがうまくできなくなったりと、日常生活でも色々と不便が起こることがあります｡このような時は、視力の正常な発達を助けるメガネが処方されます｡

小さな子供さんにメガネはかわいそうだと思われる方が多いのですが、子供の目はこのような能力が育っている最中です｡メガネを使うことによって物が良く見えたり、目の正常な発達を助けたりできるのですから、とても良いことと言えるでしょう｡

子供のうちに両目で見る力を育てておかないと、大人になってからでは難しく、深刻な問題になります。しかし、目の機能を育てるには時間がかかるため、親の根気も必要とされます｡また、普通に物が見える親では、自分の子供が普通とやや違って見えるという感覚が実感できないために、治療にはそれほど真剣に取り組めないということもあるようです｡子供の目の力を健康に育てるのは、お父さん、お母さんの責任です。眼や見る力の健康など、発育についての正しい知識を是非もつようにしてください｡

■"近視" より注意したい、脳の発達を邪魔する "遠視"

近視・遠視・乱視というと、それだけで子供の眼が異常になったと考えるお父さん､お母さんがいらっしゃいますが、これらの眼の状態は異常ではなく、生理的なバリエーションの範囲であるとも考えられます｡ですから、あまり深く考えて深刻になる必要はありません。

ただし、"遠視" は眼や脳の発達の邪魔をするため、子供の眼では近視もさることながら、遠視に注意する必要があります｡近視はあまり遠くのものは見えませんが、近くが良く見えるため、凹レンズをかければすぐに必要な視力を得ることができます。しかし遠視は遠くのものも近くのものも網膜にしっかりと像を結ばないため、そのままにしておくと脳にきちんと信号が伝わらなくなり、脳の中にある "見たものを分析する部分" が十分に発達しなくなることがあり、その結果斜視や弱視になることもあります｡弱視は大変厄介なトラブルで、メガネをかけても視力が良くなりません。3歳の子供が眼に怪我をし、たった数週間眼帯をしていただけでその眼が弱視になり、見る力が失われた例もあるそうです｡それだけ子供の眼はナイーブなものなのです｡そのためにも、眼に対する正しい知識と早期発見、早期治療が何よりも重要です｡お父さん、お母さんには､子供の眼は大人の眼と同じように完成した眼ではなく、様々な環境や精神的なものによっても影響を受けやすく、発達段階にあるとてもナイーブなもの、ということは知っていただきたいと思います｡

■"目" に心のストレスが出る子供達が増えています

幼稚園や学校に行く時間になると、お腹や頭が痛くなる。病院に行っても原因がわからない。こうした例は、私たちの周りで起こっており、「心身症」という言葉で知られています｡これは体自体の働きは正常なのに、心に何らかの精神的ストレスや社会的ストレスが加わってトラブルを引き起こす症状をいいます｡心身症は、頭痛や腹痛だけでなく、食欲不振、夜泣き、吐乳、嘔吐、どもり、夜尿、動悸、登校拒否など、様々な症状を引き起こします｡

そして、あまり知られていませんが、最近では心身症による眼のトラブルが注目されています。眼、神経､脳、そのものには異常が見られないのに、「見る」という機能にトラブルが認められるのです｡例えば､視力が落ちたり、見える範囲（視野）や色の感覚（色覚）にトラブルが発生したり、瞬きが多くなったり、また斜視になることもあります｡心身症による眼のトラブルは､以前は戦争、災害による心へのダメージ、肉親や恋人との死別、離婚など明らかなきっかけによる心理的ストレスによって起こることが多く、症状があらわれる年齢は思春期より後、すなわち18歳以上が普通でした｡ところが最近では、小学校高学年をピークに起こるようになってきています｡というのも、最近の子供には以前とは異なり、受験勉強、いじめ、親の性格、夫婦関係、子供自身の性格に関係するものなど、日常的な小さなストレスが積み重なっているからです。大人には子供がどれほどストレスを感じているかはわかりにくく､かつ、それが眼のトラブルを引き起こすとは想像もつかないでしょう｡しかし、最近の子供は確かに自分だけでは解消できないストレスを感じているようです｡そして子供は眼のトラブルで心のつらさをアピールしているのかもしれません。子供の眼にとって大切なのは体の正しい発育だけではありません。心の健やかな発育も欠かすことができないのです。

■テレビゲームと子供の目

学童の約半分以上が熱中しているといわれるテレビゲーム。ゲーム時間が長くなると、ひどく眼が疲れる、肩がこる、頭が痛いなどの症状を起こすことがあります｡心配される眼への影響としては次のようなものがあります｡

近視化
毎日長時間テレビゲームで遊んでいると、近視になる可能性が高いといえます｡
てんかん
光過敏性のてんかんの素因を持つ人のうち、テレビゲームのし過ぎで発作を起こしたという例がまれにマスコミでとりあげられていますが、はっきりしたことは分かっていません。

楽しいゲームも眼をいためては台無しです｡眼もいたわりながら、上手に遊びましょう｡

子供の目を守るテレビゲーム対策

長時間は禁物。
30分以内ならば許容範囲、1時間以上は要注意です｡
外で元気に遊びましょう。
子供を元気に戸外で遊ばせることで、体の緊張をほぐし、眼の症状を和らげることができます｡
食事は偏らないように。
好き嫌いをなくし、栄養バランスのとれた食事を心がけることも大切です｡

コンピューター（PC）学習とテレビゲーム遊びの疲労の度合いは？

最近はPCを用いた学習が普及しています｡テレビゲームは指先や手、腕のすばやい動き、とっさの判断が求められますので、眼の負担も大きく、じっくり使うPC学習とはずいぶん疲れる度合いが違います｡

お子さんの目や脳を健康に育てるために、目に対する知識を持ち、子供の目の状態や心のトラブルなどに気をつけてください。

（2001年8月）

Q&A
■ アメリカのコンタクトレンズに、日本製の保存液と蛋白除去液は使えますか？
■ 夜間の運転時に見えづらいことがあります。鳥目の前兆でしょうか？
■ 目には遺伝的に強い・弱いということはありますか？
■ 本から目を遠ざけすぎるのは、目に余計な負担を与えてしまいますか？
■ 横になって本を読むとなぜ目が悪くなるのですか？
■ 日本国内でオプトメトリストの診断を受けられるところはありますか？
■ レーザー手術の効果は半永久的なのでしょうか？
■ アメリカで現在最も効果のある角膜移植は？
■ 乱視がよくなることはあるのでしょうか？
■ 眼を鍛える体操は眼鏡をかけたまま行えますか？
■ ハスカップが眼に良いとききましたが？
■ 眼の休息について
■ アメリカの処方箋について
■ 視野の左半分に光る部分が見えます。
■ 近視と乱視について
■ コンピュータの仕事で目が疲れます。
■ 左右で視力に大きな差がある原因は？
■ アメリカにおける緑内障の検査と治療について教えてください。
■ レーシックの情報はどこで得られますか？
■ 利き目を変えることはできますか？
■ コンタクトに油のようなものがついているのですが。
■ アメリカで眼科に行くと治療費用はどの程度かかりますか？
■ アメリカで眼鏡をつくると費用はどの程度かかりますか？
■ 近視の人は目が出てくるというのは本当ですか？
■ ハードコンタクトレンズは近視の進行を止めるというのは本当ですか？
■ 成人になると近視が進まなくなるというのは本当ですか？
■ ブルーベリーの視力回復効果について教えてください。
■ コンピュータの使いすぎによる痛みや充血を取り除きたいのですが。
■ 片方の眼だけ違う方向を見てしまうのは病気でしょうか？
■ 見えにくくなったのでコンタクトの度数をあげたいのですが。
■ オキュリスト、オフサルモロジスト、アイ・フィジシャンの違いについて。
■ 公認眼鏡士の資格は日本の学校でも取得できますか？
■ オプトメトリストと眼科医と眼鏡屋さんの関係を教えてください。
■ レーザー手術で乱視を治すことはできますか？
■ 鳥目を治す方法はありますか？
■ アメリカの照明をとても暗く感じます。
■ 寝ている時、目が痒いのですが。
■ メガネのレンズを片方だけ替えることはできますか？
■ ワン・デー・コンタクトはアメリカで使えますか？
■ Ortho－keratologyとは何ですか？
■ サングラスをかけると頭痛がするのですが。
■ メガネを新調したら見えにくくなったのですが。
■ 乱視を治したり、進行を止めたりする方法はありますか？
■ ハードコンタクトレンズの長期使用 & LASIKについて｡
■ 目の乾きや目やになどの症状があるのですが｡
■ 日本でもらった処方箋はアメリカでも使えますか？
■ アメリカにも液体タイプのレンズクリーナーはありますか？

コラム
■ 第8回 VDT症候群（パソコン症候群）について
■ 第7回メガネとメガネ選びについて
■ 第6回シニアメガネ(老眼鏡)について
■ 第5回眼によい食品群について
■ 第4回子供の眼について
■ 第3回眼と紫外線について
■ 第2回眼の屈折異常について
■ 第1回アメリカのメガネ事情